狼瘡性腎炎患者病情嚴重程度取決于其病理分型，不同分型預后不同。患者腎臟損害嚴重程度與系統(tǒng)性紅斑狼瘡預后關系密切，多數(shù)狼瘡性腎炎患者腎損害程度較輕，一般以不同程度蛋白尿及鏡下血尿多見；約1/6患者初期確診時可出現(xiàn)腎功能下降，患者主要表現(xiàn)為肌酐清除率下降。部分病人雖然存在臨床癥狀，但并未發(fā)展為腎功能不全。 系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者主要死因是由于腎功能衰竭及狼瘡性腦病合并感染；腎臟受累及進行性腎功能損害為系統(tǒng)性紅斑狼瘡最重要死亡原因之一。高血壓和腎功能衰竭常具有一致性，為影響狼瘡腎炎患者預后的重要因素。對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡必須重視腎臟并發(fā)癥，即系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎。