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尿檢潛血(++)什么原因,有什么危害
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 彭靖 主任醫(yī)師
尿檢潛血(++)本身沒有危害,導(dǎo)致潛血陽性背后的疾病可能對(duì)身體有危害。引起血尿的原因有內(nèi)科和外科之分,內(nèi)科原因常見的比如腎臟問題,包括腎小球腎炎、腎病綜合征,還有一些高血壓、糖尿病等慢病引起的腎病,都可能會(huì)導(dǎo)致血尿。外科原因常見的像感染、結(jié)石、尿道黏膜損傷、尿道黏膜血管畸形,甚至血精、腫瘤等。要去判斷血尿的來源,可以做紅細(xì)胞位相檢查,如果紅細(xì)胞以正常形態(tài)紅細(xì)胞為主,考慮是外科來源的血尿,需要去找泌尿外科就診。如果紅細(xì)胞形態(tài)以變形紅細(xì)胞為主,各種各樣的形狀,考慮是內(nèi)科來源的血尿,是紅細(xì)胞通過腎小球?yàn)V過膜的時(shí)候受到擠壓,從而導(dǎo)致形態(tài)的異常,要去腎內(nèi)科就診。腎內(nèi)科可以借助一些檢查,比如尿液、血液等檢查,來判斷可能的病因。對(duì)于外科血尿,可能還要結(jié)合一些臨床癥狀,比如感染可能會(huì)有尿痛、尿道灼熱感、尿道分泌物、尿常規(guī)檢查白細(xì)胞也會(huì)增多,感染一般是使用抗生素來進(jìn)行治療。如果以前有結(jié)石的歷史,或者有劇烈腎絞痛的病史,可能考慮有結(jié)石的可能。如果是老年人出現(xiàn)的血尿,要排除腫瘤的風(fēng)險(xiǎn)。
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