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怎么治療骨關(guān)節(jié)炎

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第一醫(yī)院 張道儉 副主任醫(yī)師
骨關(guān)節(jié)炎的治療是階梯性治療,對于早期關(guān)節(jié)增生都很輕,只是偶爾出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的患者,首先通過減肥、關(guān)節(jié)保暖、做熱敷,可以做理療、烤電、微波,通過這些方法來改善癥狀,如果進(jìn)一步發(fā)展,關(guān)節(jié)出現(xiàn)增生,疼痛出現(xiàn)加重,這些保守治療、物理治療的方法都不管用時(shí),可以加用藥物,如布洛芬、雙氯芬酸鈉這類非甾體消炎藥,來緩解疼痛不適的癥狀。 如果藥效果也不是很好,拍片發(fā)現(xiàn)增生比較嚴(yán)重,又沒有達(dá)到手術(shù)的地步或不想手術(shù),這時(shí)可以做關(guān)節(jié)腔注射,關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉,起到潤滑關(guān)節(jié)、營養(yǎng)關(guān)節(jié)軟骨的作用,好多患者打完這些針以后關(guān)節(jié)疼痛減輕。 再嚴(yán)重可以做手術(shù)治療,手術(shù)也不是一下子要做關(guān)節(jié)置換手術(shù),開始可以做截骨,把力線矯正,叫保膝手術(shù)。還可以做關(guān)節(jié)鏡手術(shù),把關(guān)節(jié)里面的游離體取掉,緩解局部癥狀,再嚴(yán)重還可以做單髁關(guān)節(jié)置換,可以把腿進(jìn)行矯正,再嚴(yán)重患者,需要全膝關(guān)節(jié)的置換,把上面的軟骨和軟骨下骨都去掉一部分,下邊換成金屬,中間加墊就能解決問題。
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