甲亢是甲狀腺功能亢進的簡稱，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所至的一組常見內(nèi)分泌疾病。主要臨床表現(xiàn)為多食、消瘦、畏熱、多汗、心悸、激動等高代謝癥候群，神經(jīng)和血管興奮增強，以及不同程度的甲狀腺腫大和眼突、手顫、脛部血管雜音等為特征，嚴重的可出現(xiàn)甲亢危相、昏迷甚至危及生命。

　　甲狀腺功能亢進（Graves’ disease），20~40歲發(fā)病最為多見。其典型臨床表現(xiàn)可為高代謝、甲狀腺腫和眼病三方面，但不同患者的臨床表現(xiàn)和病情輕重差異極大。T3和T4分泌過多，可引起人體組織的氧化作用加速，引起一系列糖蛋白質(zhì)、脂肪、水、電介質(zhì)中的鈣、鋅及碘和維生素的代謝紊亂，造成人體包括生殖系統(tǒng)在內(nèi)的各臟器功能改變。

　　癥狀

　　由于代謝亢進，病人可出現(xiàn)怕熱、多汗，皮膚溫暖、潮濕；神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)為：興奮、緊張、易激動、多語好動，失眠、思想不集中、焦慮煩躁；心血管系統(tǒng)可出現(xiàn)：心悸、氣促、心律失常、脈壓加大、久之心臟擴大、甚至發(fā)生甲亢性心臟病，以致心力衰竭；消化系統(tǒng)表現(xiàn)為：食欲亢進、易饑餓、食量增加，因腸蠕動增強使便次增多，屬消化不良性腹瀉；眼球可表現(xiàn)為：浸潤性或非浸潤性突眼；甲狀腺可呈不同程度的彌漫性對稱性腫大，質(zhì)軟、隨吞咽上下移動；在生殖系統(tǒng)方面主要表現(xiàn)為：女性月經(jīng)減少或閉經(jīng)，男性性欲減退、陽萎，偶伴有男性乳房發(fā)育，部分病人可引起不育。

　　實驗室檢查

　　1、FT3、FT4是循環(huán)血中甲狀腺激素的活性部分，它不受血中TBG變化的影響，直接反應(yīng)甲狀腺功能狀態(tài)。近年來已廣泛應(yīng)用于臨床，其敏感性和特異性均明顯超過總T3（TT3）、總T4（（TT4）。

　　2、血清甲狀腺素（TT4），是判定甲狀腺功能最基本篩選指標(biāo)，血清中99.95％以上的T4與蛋白結(jié)合，其中80％―90％與球蛋白結(jié)合稱為甲狀腺素結(jié)合球蛋白（簡稱TBG），TT4是指T4與蛋白結(jié)合的總量，受TBG等結(jié)合蛋白量和結(jié)合力變化的影響；TBG又受妊娠，雌激素、病毒性肝炎等因素影響而升高，受雄激素、低蛋白血癥（嚴重肝病、腎病綜合征）、潑尼松等影響而下降。分析時必須注意。