甲亢，全稱甲狀腺功能亢進(jìn)，是由多種原因引起的甲狀腺激素分泌過多所致的一種常見內(nèi)分泌疾病。隨著生活節(jié)奏的加快，社會競爭的激烈以及來自社會方方面面的壓力，甲亢也呈現(xiàn)高發(fā)趨勢。本期通過對哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院乳腺甲狀腺外科主任代文杰教授的采訪，告訴您如何正確認(rèn)識甲亢：哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院甲狀腺乳腺外科代文杰

問：為什么現(xiàn)在得甲亢的人日益增多，到底是什么原因?qū)е铝思卓耗兀?/p>

答：引起甲亢發(fā)病的原因主要有兩方面，第一方面是遺傳因素，甲亢病人體內(nèi)有某種基因是不正常的，而且這種基因可以遺傳，所以甲亢病人有家族性。第二方面是環(huán)境因素，比如工作緊張、勞累或者飲食不注意，吃含碘太多的食物，再就是客觀的環(huán)境因素，所在地區(qū)的水、食物含碘比較多，也可誘發(fā)甲亢。

問：我的朋友中，女性得甲亢更多一些，這是為什么呢？

答：甲亢的發(fā)病率已由十幾年前的0.9%上升到當(dāng)前的2.8%，其中82%病人為中青年女性，這和她們內(nèi)分泌的活躍程度和穩(wěn)定性不夠有關(guān)系，當(dāng)受到極大的工作和生活壓力，精神刺激等誘因作用時，女性較男性更容易出現(xiàn)自身免疫調(diào)節(jié)異常，引發(fā)甲狀腺激素分泌過多的高代謝癥狀。

問：如何自我發(fā)現(xiàn)甲亢，提早去醫(yī)院看??？

答： 甲亢最明顯的表現(xiàn)是甲狀腺腫大，但并不是所有的甲狀腺腫大都是甲亢，一定要通過檢查才能確定。甲亢對心血管系統(tǒng)有影響，病人常有心慌的感覺。消化系統(tǒng)也有亢進(jìn)的表現(xiàn)，飯量增加，容易饑餓。由于新陳代謝加快，病人往往出現(xiàn)消瘦、多汗、低熱等。另外還有一個明顯的表現(xiàn)是眼睛向外突出。

問：許多甲亢治療食譜中，提到以海帶、紫菜、海藻、海蜇等含碘量高的食品為主的食療方，這種方法是否正確？

答：進(jìn)食碘過多是引起甲亢的一個重要原因，所以甲亢需要補(bǔ)碘這是誤區(qū)。碘過量不但可以引起 “碘致甲亢”，還會使普通甲亢的病情加重，我們治療甲亢病人時，頭一條就是要低碘飲食。

問：咱們老百姓常說的“大粗脖病”指的就是甲亢嗎？

答：不全是。引起甲狀腺腫大的最常見疾病有兩種，一種是甲亢，另一種是地方性甲狀腺腫。

問：都是大粗脖的癥狀，怎么才能知道是地方性甲狀腺腫還是甲亢引起的？

答：實(shí)際上很容易鑒別，地方性甲狀腺腫沒有甲亢那些表現(xiàn)，相反可能出現(xiàn)一些甲狀腺功能減退的癥狀，比如怕冷、記憶力減退、疲倦等，而甲亢很容易激動，精力旺盛，所以是完全兩個不同的表現(xiàn)，另外如果化驗(yàn)血的話也很容易鑒別出來。

問：所有的甲亢病人都需要手術(shù)嗎？

答：不是。治療甲亢有三種方法，一是抗甲狀腺藥物，二是手術(shù)，三是同位素碘131治療。藥物治療比較方便，對于多數(shù)甲亢病人來說是首選的治療方法，但缺點(diǎn)是治療時間長，有一定的副作用，而且復(fù)發(fā)率較高。手術(shù)不是首選的治療方法，卻是根治性手段，不容易復(fù)發(fā)。同位素碘131的治療效果也不錯，但孕婦和哺乳期婦女不能用這種方法。對于突眼的病人，同位素碘131還可能加重突眼，所以也不提倡選用這種方法治療。總之，三種方法各有優(yōu)缺點(diǎn)，應(yīng)針對病人不同的情況選用不同的治療措施，也就是現(xiàn)在提倡的個性化治療。

問：甲亢病人在日常生活中應(yīng)該注意些什么？

答：許多甲亢病人過于依賴藥物治療，而忽視精神調(diào)養(yǎng)，難以達(dá)到治愈目的。輕音樂對甲亢病人可起到一定的治療作用，優(yōu)美悅耳的音樂，可以使人感到心曠神怡，驅(qū)散憂愁和煩惱，也可以多做戶外運(yùn)動，游山玩水，放松身心。甲亢病人的家屬應(yīng)該避免出現(xiàn)刺激的語言、動作、表情等，要關(guān)心、體貼、諒解病人，對病人的治愈及防止復(fù)發(fā)起很大的作用。

問：甲亢發(fā)病率逐年增高，我們應(yīng)怎樣去預(yù)防？

答：雖然甲亢有一定的遺傳傾向，但這僅僅是易發(fā)因素，保持平常心態(tài)，生活規(guī)律，勞逸結(jié)合，對預(yù)防發(fā)病有好處。預(yù)防甲亢的發(fā)生難度也是很大的。但只要做到飲食有節(jié)、起居有常、順應(yīng)自然規(guī)律，加之適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉，不僅能增強(qiáng)機(jī)體的免疫功能，而且對預(yù)防甲亢的發(fā)生也有一定的積極意義。