中國(guó)：耐多藥結(jié)核病人正確治愈者僅有5%

每年的3月24日是世界防治結(jié)核病日，近日，世衛(wèi)組織的駐華代表發(fā)文表示，中國(guó)在過(guò)去20年與肺結(jié)核的斗爭(zhēng)中大獲全勝，將患病率和死亡率降低了一半，但是，2015全球結(jié)核病年度報(bào)告也顯示：在中國(guó)，100個(gè)耐多藥結(jié)核病患者中平均只有五個(gè)得到了正確的治療。

雖然癌癥和心血管疾病等非傳染性疾病是目前主要的死亡和致病原因，但與傳染性疾病的戰(zhàn)斗仍未結(jié)束。最有力的證明便是我們?nèi)晕磸氐紫麥缃Y(jié)核病和結(jié)核病的耐藥形式，即耐多藥結(jié)核病。

世衛(wèi)組織估計(jì)，中國(guó)每年有93萬(wàn)人患有結(jié)核病，其中約有5萬(wàn)人為耐多藥結(jié)核病，后者所需的治療非常復(fù)雜且昂貴。在極端情況下，耐多藥結(jié)核病對(duì)市場(chǎng)上所有藥物都出現(xiàn)耐藥現(xiàn)象。

結(jié)核病發(fā)病的癥狀包括劇烈咳嗽(咳血)、胸痛、盜汗、發(fā)熱、體重減輕和疲乏。類似于染上持續(xù)數(shù)月的嚴(yán)重流感。若不及時(shí)治療，近半數(shù)結(jié)核病患者將因此死亡。

結(jié)核病是傳染性疾病：患者咳嗽、打噴嚏或吐痰時(shí)，結(jié)核病的致病細(xì)菌可通過(guò)空氣傳播。因此，及時(shí)診斷不僅對(duì)治愈結(jié)核病患者至關(guān)重要，也是保護(hù)其他人的唯一辦法。

防治結(jié)核病，尤其是耐多藥結(jié)核病，不僅是藥物或科學(xué)技術(shù)的問(wèn)題，同時(shí)也是提供足夠資金、優(yōu)質(zhì)和精準(zhǔn)服務(wù)的問(wèn)題。這樣才能確保有需要的病人獲得現(xiàn)有的快速診斷工具和治療手段。

施賀德建議，提高公眾意識(shí)，并且必須消除對(duì)結(jié)核病相關(guān)的歧視，讓病人不再因他人的非議而拒絕尋求診斷和醫(yī)療服務(wù)?！耙?，遭遇歧視跟疾病本身一樣，可能是致命的?！?/p>

防治結(jié)核病的另一個(gè)難點(diǎn)在于：大多數(shù)結(jié)核病人的收入低于當(dāng)?shù)仄骄杖胨?。在醫(yī)療保險(xiǎn)未能提供免費(fèi)治療或覆蓋面有限的情況下，高昂的治療費(fèi)(尤其是耐多藥結(jié)核病的治療費(fèi)用)和長(zhǎng)期服藥的需要讓病人不堪重負(fù)。經(jīng)濟(jì)困難所帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)使很多病人中斷治療。

通過(guò)正在進(jìn)行的大規(guī)模醫(yī)療改革，我們正著力解決復(fù)雜的治療費(fèi)用問(wèn)題。隨著時(shí)間的推移，成果將慢慢顯現(xiàn)。但是，結(jié)核病尤其是耐藥結(jié)核病非常特殊，需要特殊的解決方案。

毫無(wú)疑問(wèn)，結(jié)核病尤其是耐多藥結(jié)核病是主要的公共衛(wèi)生威脅。未得到正確診斷的病人將得不到正確的治療;未得到正確治療的病人將威脅到他人的健康。解決方案之一就是，我們不僅需要確保中國(guó)所有結(jié)核病人和耐多藥結(jié)核病人能夠獲得和負(fù)擔(dān)得起現(xiàn)代診斷方法和正確治療手段，治愈他們，從而防治疾病的進(jìn)一步傳播。同時(shí)，我們也需要組織提升公眾意識(shí)的活動(dòng)，讓公眾了解應(yīng)注意的癥狀，消除結(jié)核病相關(guān)的歧視，讓需要治療的人敢于尋求幫助。

今年世界結(jié)核病日的主題是“聯(lián)合起來(lái)消除結(jié)核病”。施賀德認(rèn)為，這在中國(guó)是完全可以實(shí)現(xiàn)的。中國(guó)過(guò)去采用了堅(jiān)定、實(shí)用和創(chuàng)新的手段，成功地幫助成千上萬(wàn)人脫離貧困。現(xiàn)在是時(shí)候采用同樣的方法徹底消除結(jié)核病了!