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妊娠期的肝內(nèi)膽汁淤積癥胎停的注意事項(xiàng)

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
妊娠期的肝內(nèi)膽汁淤積癥是一種比較嚴(yán)重的疾病,孕婦主要會(huì)表現(xiàn)為膽汁酸升高以及全身瘙癢,但通常對(duì)胎兒的危害比較嚴(yán)重。因?yàn)槿焉锲诘母蝺?nèi)膽汁淤積癥容易導(dǎo)致胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫、缺氧的情況,甚至有出現(xiàn)胎死的可能。妊娠期的肝內(nèi)膽汁淤積癥造成胎停,注意事項(xiàng)如下:1、胎動(dòng)異常:注意監(jiān)測(cè)胎動(dòng),觀察胎動(dòng)是否異于平常;2、胎心異常:觀察胎兒的心率是否出現(xiàn)異常,最主要的胎停前兆還是要注意定期去監(jiān)測(cè)胎心,才能有效判定是否有早期胎兒缺氧的表現(xiàn);3、不明原因的腹痛:需觀察孕婦是否有出現(xiàn)不明原因的腹痛;4、陰道流血:要觀察孕婦是否有陰道出血的可能性。針對(duì)妊娠期的肝內(nèi)膽汁淤積癥,早期給予相應(yīng)處理能有效緩解癥狀。包括使用一些吸氧、輸液以及使用一些利膽的藥物,比如熊去氧膽酸,腺苷蛋氨酸等都能夠有效控制病情。若是針對(duì)一些黃疸比較嚴(yán)重、胎兒的時(shí)間已經(jīng)到36周,此時(shí)胎肺成熟,或者有出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥的情況,也可考慮積極終止妊娠。但最主要的是要注意胎兒,若已經(jīng)出現(xiàn)相關(guān)缺氧的表現(xiàn),需及早給予終止妊娠。一般是選擇剖腹產(chǎn),因?yàn)轫槷a(chǎn)的過(guò)程中容易擠壓,導(dǎo)致胎兒缺氧加重的風(fēng)險(xiǎn)。
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