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老是貧血補不上來怎么辦

參與醫(yī)生

上海市第六人民醫(yī)院 徐文皓 副主任醫(yī)師
老是貧血補不上來,要明確貧血的病因,治療則圍繞著病因。如果經(jīng)過針對病因的藥物治療,但是貧血沒有好轉(zhuǎn),或者紅細胞、血紅蛋白的值沒有上升,可能存在以下幾種情況:1、藥物劑量未到位、病因不準(zhǔn)確:比如藥物劑量是否到位或者自己擅自減藥,或者診斷貧血的病因是否正確或有誤;2、病因尚未解除:引起貧血的病因可能尚未解除,比如還存在隱匿性失血;3、存在慢性炎癥性貧血:還可能是伴有感染,如炎癥、腫瘤等其他慢性炎癥性貧血。在了解并排除以上情況后,醫(yī)生需要進一步的檢查,如骨髓穿刺術(shù)以及其他相關(guān)檢查,以了解骨髓里的造血情況。另外,對于慢性的炎癥性貧血,一般是輕中度的貧血,則是治療原發(fā)的基礎(chǔ)疾病,如腫瘤、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等。治療目標(biāo)并不是要將血紅蛋白值恢復(fù)到正常,只是改善貧血的臨床癥狀。因為基礎(chǔ)疾病不能治愈,所以貧血不可能完全恢復(fù)到正常,也并不要求將血紅蛋白完全補上來??傊鲜秦氀a不上來,建議由血液科醫(yī)生重新進行評估。
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