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腦炎如何鑒別診斷

參與醫(yī)生

浙江醫(yī)院 徐珊瑚 副主任醫(yī)師
腦炎是神經(jīng)系統(tǒng)較嚴(yán)重的疾病,主要分為以下兩種: 1、細菌病毒感染相關(guān)的腦炎,如病毒性腦炎、細菌性腦膜炎、隱球菌性腦膜炎等,這些都是有細菌病毒或其它的病原體導(dǎo)致的腦部炎癥; 2、自身免疫性腦炎,由于人體產(chǎn)生攻擊自身腦組織的特異性抗體導(dǎo)致的免疫性腦炎,屬于非感染性腦炎,在進行診斷或鑒別診斷時不僅需要根據(jù)病史,如患者發(fā)病形式,是否發(fā)熱,既往有無相關(guān)病史或接觸史,還要根據(jù)磁共振檢查觀察某些特定部位是否受累,也可以進行腦脊液腰穿檢查,腦脊液腰穿檢查在腦炎診斷中具有重要作用。 很多感染性腦炎通過腦脊液的檢查培養(yǎng)可以判斷是細菌、病毒、結(jié)核或其它病原微生物感染,自身免疫性腦炎通過相關(guān)抗體的檢查可以判斷抗體類型,針對不同的病原微生物或抗體采取相應(yīng)治療。
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