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法洛氏四聯(lián)癥術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
- 法洛氏四聯(lián)癥術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 張旌 主任醫(yī)師
法洛四聯(lián)癥是先天性心臟病中最常見(jiàn)的紫紺型先天心臟病,大部分孩子手術(shù)效果非常好,術(shù)后都不會(huì)有非常明顯的并發(fā)癥。但畢竟是比較復(fù)雜的心臟病手術(shù),最常見(jiàn)并發(fā)癥有:室間隔缺損的殘余分流;三度房室傳導(dǎo)阻滯,需要安裝永久性起搏器;主動(dòng)脈瓣損傷造成主動(dòng)脈瓣反流,需要再次手術(shù);右室流通道疏通后有殘留壓差,孩子在未來(lái)可能面臨第二次手術(shù)。
嚴(yán)重復(fù)雜法洛四聯(lián)癥,需要涉及到主動(dòng)脈瓣跨環(huán)補(bǔ)片,沒(méi)有很好的主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣,會(huì)造成嚴(yán)重反流。出現(xiàn)在孩子術(shù)后2-4年期間,如果出現(xiàn)嚴(yán)重的肺動(dòng)脈瓣反流引起右心衰,需要面臨第二次手術(shù)?,F(xiàn)代科學(xué)技術(shù)發(fā)展,有些孩子可以考慮在肺動(dòng)脈瓣位置植入人工瓣膜,避免再做一次手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)。法洛四聯(lián)癥手術(shù)治療整體效果較好,根據(jù)孩子具體的病情,手術(shù)策略選擇,未來(lái)面臨的并發(fā)癥不同,因此要嚴(yán)格隨訪。
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