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腹腔鏡膽囊切除有什么并發(fā)癥
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參與醫(yī)生
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院 曾祥勇 主任醫(yī)師
腹腔鏡膽囊切除并發(fā)癥。腹腔鏡膽囊切除是一種微創(chuàng)的手術(shù),也是膽囊切除的一個金標(biāo)準(zhǔn)手術(shù),術(shù)后可能會發(fā)生并發(fā)癥,包括血管的損傷、腸道的損傷,氣體導(dǎo)致的高碳酸血癥或者膽道膽管損傷等表現(xiàn),還有切口感染可造成腹腔的膿腫。并發(fā)癥具體如下:
1、膽道損傷是腹腔鏡膽囊切除最嚴(yán)重的并發(fā)癥,病人術(shù)后出現(xiàn)腹痛很明顯,出現(xiàn)皮膚鞏膜的黃染,往往需要急診開腹手術(shù)治療。膽道損傷比開放手術(shù)的損傷發(fā)生率要高,但隨著腹腔鏡膽囊切除開展越來越多,膽道損傷的幾率比以前明顯降低;
2、對于比較復(fù)雜的膽囊疾病,如膽囊化膿、壞疽以外,周圍組織粘連較緊,引起十二指腸損傷,術(shù)后出血幾率比單純的膽囊結(jié)石發(fā)生率要高;
3、腹腔出血。病人術(shù)后出現(xiàn)面色蒼白、血壓低、心率快或者是化驗血色素明顯下降,術(shù)后輸血時引流管大量的鮮血;
4、腹腔鏡氣腹栓塞。術(shù)后可出現(xiàn)腰背部疼痛,肩部酸痛,或皮下壓力感,右心散血感,散血吱聲,醫(yī)學(xué)上稱作皮下氣腫,吸氧兩天緩解;
5、切口感染導(dǎo)致腹腔膿腫。
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