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腹腔鏡膽囊切除術(shù)后護理

參與醫(yī)生

山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 任義 主任醫(yī)師
腹腔鏡膽囊切除術(shù)由于手術(shù)較成熟,相對簡單,一般腹腔鏡膽囊切除術(shù)屬于常見中級手術(shù)。術(shù)后6小時可以進流食,12小時可以下床活動,24小時后基本不需要特殊護理。腹腔鏡膽囊切除術(shù)常規(guī)采用全身麻醉,術(shù)后需要以下幾點: 1、去枕平臥,頭偏向一側(cè),防止嘔吐物吸入氣道,同時吸氧4-8小時,鼓勵患者咳嗽,增加呼吸訓(xùn)練,有利于氣道分泌物排出。如果分泌物較多不易咳出,可酌情給予吸痰等輔助治療; 2、按醫(yī)囑持續(xù)心電監(jiān)護做好記錄,如果出現(xiàn)異常,立即通知醫(yī)師進行處理; 3、術(shù)后6小時可進食流食,例如熱水和稀米湯等,進食低脂流食和半流食,飲食以清淡、高纖維素、高蛋白質(zhì)、低脂肪、易消化的食物為主; 4、床上進行活動、多翻身,12小時以后可以下床活動,活動可促進胃腸功能恢復(fù)、預(yù)防腸粘連、減少腹脹、增進食欲,同時可以促進早日康復(fù),有利于傷口愈合,避免壓瘡發(fā)生,防止靜脈血栓形成; 5、進行床上排尿訓(xùn)練,應(yīng)盡早排尿,減少尿潴留,防止尿道感染。如有排尿困難,膀胱充盈時可熱敷下腹部,輕壓按摩膀胱區(qū),用物理方法誘導(dǎo)排尿; 6、妥善固定腹腔引流管、輸液管,保持引流通暢,注意觀察引流液顏色和量的變化,做好記錄。
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