收藏 手機(jī)看

分享

腹腔鏡膽囊切除術(shù)的常見并發(fā)癥有哪些

參與醫(yī)生

福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 孟澤武 副主任醫(yī)師
腹腔鏡膽囊切除術(shù)術(shù)后最常見的并發(fā)癥,就是出血、感染、膽瘺、膽管損傷。因?yàn)楦骨荤R膽囊切除手術(shù)屬于微創(chuàng)手術(shù),針對(duì)這類的微創(chuàng)手術(shù),相對(duì)來說手術(shù)的切口小,術(shù)后恢復(fù)也比較快,手術(shù)出血是比較常見的因素,包含了針對(duì)一些血管的結(jié)扎不細(xì)致,或者結(jié)扎線的脫落,或者出現(xiàn)了一些術(shù)后其他的異常感染,而導(dǎo)致的出血的可能性。另外包含術(shù)后出現(xiàn)了一些膽汁漏,因?yàn)槟懩夜艿慕Y(jié)扎、線脫落,或者因?yàn)槠渌脑驅(qū)е铝四懝軗p傷。這種情況下膽汁就有可能直接從膽管內(nèi)漏出到達(dá)腹腔,到達(dá)腹腔的膽汁,就會(huì)引起相應(yīng)的腹膜炎的表現(xiàn),可以表現(xiàn)為術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重的腹痛、發(fā)熱,或者腹腔內(nèi)有大量的積液,表現(xiàn)為腹腔的壓痛、反跳痛等情況發(fā)生,包含從引流管出來膽汁樣的液體等,都需要術(shù)后進(jìn)一步的詳細(xì)觀察。膽管損傷不只包括膽管的破口,還包含某些情況下,把膽總管誤認(rèn)為膽囊管進(jìn)行結(jié)扎、切斷。這種情況就比較嚴(yán)重,會(huì)導(dǎo)致整個(gè)膽汁無法排出,術(shù)后出現(xiàn)嚴(yán)重黃疸的表現(xiàn)。另外,還針對(duì)膽囊相關(guān)的疾病,也有相關(guān)的并發(fā)癥。比如是因?yàn)槟懩医Y(jié)石,結(jié)石有可能脫落進(jìn)入膽總管,而在術(shù)后發(fā)現(xiàn)膽總管結(jié)石,有可能需要進(jìn)一步的解決。
相關(guān)視頻