收藏 手機(jī)看

分享

兩歲孩子脖子左側(cè)有個(gè)疙瘩掛什么科

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
兩歲孩子脖子左側(cè)有個(gè)疙瘩,可以掛小兒內(nèi)科、小外科來綜合的評判和處理,根據(jù)不同情況做出不同處理方式。如果孩子出現(xiàn)疙瘩,在臨床中最常見的可能就是單純的淋巴結(jié)腫大,這時(shí)要看孩子的淋巴結(jié)腫大有沒有誘因,比如孩子最近有沒有感冒發(fā)燒、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性腮腺炎、中耳炎或者周圍皮膚軟組織感染而誘發(fā)的單純淋巴腫大。腫大摸上去如蠶豆、黃豆或花生豆大小一樣,表面可能光滑,孩子可能會(huì)有疼痛感覺或什么癥狀沒有,用手摸上去以后,活動(dòng)度可以、周圍邊界清楚。一般是單個(gè)出現(xiàn),或多個(gè)散在分布出現(xiàn)。出現(xiàn)這種情況要首先掛小兒內(nèi)科處理原發(fā)病,同時(shí)也可以掛小兒外科看淋巴結(jié)腫大有沒有誘因。有的孩子可能在誘因去除以后,一般一兩個(gè)月或一兩周,腫大淋巴就消失了,消失后可以暫時(shí)不做處理。如果到這半年,或三個(gè)月以后仍然出現(xiàn),原發(fā)病也治療好了,這時(shí)仍然存在,要繼續(xù)觀察。如果疙瘩或腫大淋巴結(jié)由單個(gè)變成多個(gè),或由單個(gè)小的變成大的,由活動(dòng)度好的變活動(dòng)度差的,周圍粘連、邊界不清,這時(shí)候要再結(jié)合彩超和抽血化驗(yàn)結(jié)果來判斷是不是需要做淋巴結(jié)切除。明確病理或穿刺病理,以免有其他的,像淋巴瘤,或少見的惡性腫瘤的出現(xiàn),以免耽誤孩子最佳的治療時(shí)機(jī)。有的孩子可能疙瘩不是淋巴結(jié),可能像鰓裂囊腫、腮瘺管合并感染的腫塊,這種情況也存在。
相關(guān)視頻