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小孩脖子上有個(gè)疙瘩,摸著會(huì)動(dòng)掛什么科

參與醫(yī)生

河南省人民醫(yī)院 王曉暉 主任醫(yī)師
小孩脖子上有疙瘩、摸著會(huì)動(dòng),可以掛小兒內(nèi)科、小兒外科,一般的外科也可以進(jìn)行處理。小孩脖子上有疙瘩,摸著會(huì)動(dòng)可能與以下原因有關(guān):1、淋巴結(jié)腫大:這是這種癥狀最常見的疾病,淋巴結(jié)腫大一般呈單個(gè)或多個(gè)散在分布,摸上去比較光滑,活動(dòng)非常好,周圍沒(méi)有粘連、壓痛。這種情況可能與小孩最近感冒、發(fā)熱、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、腮腺炎、中耳炎或皮膚軟組織感染有關(guān),在各種疾病的誘發(fā)下,造成小孩頸部的局部淋巴腫大。此時(shí)掛小兒內(nèi)科、小兒外科、一般的外科都可以處理,可以針對(duì)小孩的感冒、發(fā)熱等原發(fā)病進(jìn)行針對(duì)治療。治療好轉(zhuǎn)后,小孩頸部的淋巴結(jié)腫大會(huì)消失;2、不是淋巴結(jié)腫大:如3個(gè)月、半年后淋巴結(jié)腫大仍然沒(méi)有消失,由單個(gè)變成多個(gè),由散在分布變成聚集分布,甚至是融合現(xiàn)象,局部疙瘩變硬、變韌,同時(shí)邊界不清、活動(dòng)比較差。這時(shí)候可能需要外科處理,進(jìn)行局部的活檢和穿刺來(lái)明確診斷。部分小孩可能不是淋巴結(jié)腫大,是淋巴管瘤、血管瘤、皮下囊腫,這時(shí)候可能需要外科進(jìn)行處理??梢赃M(jìn)行彩超檢查,觀察疙瘩是否有血流,如果疙瘩內(nèi)有血流,可能是血管瘤。部分小孩疙瘩內(nèi)呈分隔狀,有囊性的暗區(qū)或液性暗區(qū)域,這時(shí)候可能是淋巴管瘤,還有部分小孩可能是錯(cuò)構(gòu)瘤,這些病變都需要后期的外科手術(shù)矯正。
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