孩子后腦勺有個小疙瘩通常指在孩子枕部有小疙瘩，孩子頭腦勺兒小疙瘩一按來回動可以掛小兒內(nèi)科、小兒外科都可以，評估以后根據(jù)不同病因來進行不同處理。一按來回動一般是腫大淋巴結(jié)，可能和孩子最近的感冒發(fā)燒、上呼吸道感染、急性扁桃體炎、急性腮腺炎或中耳炎、周圍的皮膚的感染、軟組織感染有關(guān)，在感染的誘發(fā)因素下可能會造成枕后枕部的淋巴結(jié)的出現(xiàn)。淋巴結(jié)活動度非常好、表面光滑、邊界很清楚，也沒有明顯壓痛，這時可以讓小兒內(nèi)科老師評估孩子的原發(fā)病，同時讓小兒外科老師評估孩子淋巴結(jié)情況。如果在原發(fā)病治療好以后，小疙瘩仍然存在，甚至逐漸加重，出現(xiàn)增多，由單個變成多個，由小變大，表面周圍粘連嚴重，表面不光滑，或周圍邊界不清楚、局部由單個出現(xiàn)的變成多個出現(xiàn)，甚至聚集成堆融合現(xiàn)象，這時可以掛外科，讓小兒外科醫(yī)生評估是不是需要做穿刺，或淋巴結(jié)切除來明確病理。有些孩子可能不是淋巴結(jié)，比如像臨床上比較少見的淋巴管瘤、錯構(gòu)瘤或皮樣囊腫，這種情況也存在。一般通過彩超來鑒別，如果是淋巴管瘤、錯構(gòu)瘤或皮樣囊腫，可能還需要外科手術(shù)進行矯正和處理。