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冠狀動(dòng)脈血管狹窄怎么辦
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參與醫(yī)生
中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 盛杰 主治醫(yī)師
如果進(jìn)行冠狀動(dòng)脈造影,或者冠狀動(dòng)脈CT檢查后發(fā)現(xiàn)血管狹窄,具體處理方法需要根據(jù)冠狀動(dòng)脈狹窄的程度判斷,主要如下:1、如果狹窄的程度在50%以下,只是提示有冠狀動(dòng)脈粥樣硬化,還未達(dá)到冠心病的標(biāo)準(zhǔn)。需要提前采取干預(yù),延緩動(dòng)脈粥樣硬化的進(jìn)展。如可以改善生活方式,如果有血壓高、血脂高,血糖高,則要控制血壓、血脂、血糖。如果吸煙,則要戒煙,預(yù)防冠狀動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展為冠心??;2、如果冠狀動(dòng)脈狹窄在50%-75%,則提示中度狹窄,可以診斷為冠心病,但還不需要進(jìn)行血運(yùn)重建,即無需放支架或者搭橋。可以優(yōu)化藥物治療,延緩疾病進(jìn)展,預(yù)防心血管事件發(fā)生;3、如果冠脈狹窄超過75%,則有血運(yùn)重建的指征,考慮盡快進(jìn)行血運(yùn)重建,包括放置支架或者做冠脈搭橋,尤其適用于病情嚴(yán)重,且多支、多處的血管病變?nèi)巳骸?
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