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子宮肌瘤10公分微創(chuàng)好還是開(kāi)腹好
- 子宮肌瘤10公分微創(chuàng)好還是開(kāi)腹好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師

若10cm的子宮肌瘤在肌壁里邊,通常開(kāi)腹手術(shù)比較穩(wěn)妥。10cm的子宮肌瘤比較大,腹腔鏡是用鏡子從陰道進(jìn)去,用小的器械操作腹腔瘤,做腹腔鏡的時(shí)候,可能只能看到腫瘤一面,后面看不到,此時(shí)盲操作可能會(huì)有一定風(fēng)險(xiǎn)。如果瘤子外凸,甚至就只有一根蒂連在子宮上,此時(shí)夾著此處即可切下,則可以選擇腹腔鏡。若必須做腹腔鏡,想通過(guò)微創(chuàng)方式治療疾病,不想在皮膚上留大疤,單獨(dú)10cm的瘤子可以選擇與醫(yī)生協(xié)商,選擇采用基因遏制藥物。臨床常見(jiàn)包括亮丙瑞林,以及其他瑞林等藥物,1個(gè)月打1針,可以把體內(nèi)的雌激素,降到相當(dāng)于更年期后的狀態(tài)。失去雌激素的作用,此時(shí)瘤子直徑則會(huì)整體萎縮,直徑變小到6-7cm,做腹腔鏡則會(huì)比較方便。打完1-2針瘤子明顯萎縮后,可以選擇腹腔鏡手術(shù)。

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