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子宮肌瘤10公分微創(chuàng)好還是開腹好
- 子宮肌瘤10公分微創(chuàng)好還是開腹好
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 王悅 主任醫(yī)師
若10cm的子宮肌瘤在肌壁里邊,通常開腹手術(shù)比較穩(wěn)妥。10cm的子宮肌瘤比較大,腹腔鏡是用鏡子從陰道進去,用小的器械操作腹腔瘤,做腹腔鏡的時候,可能只能看到腫瘤一面,后面看不到,此時盲操作可能會有一定風(fēng)險。如果瘤子外凸,甚至就只有一根蒂連在子宮上,此時夾著此處即可切下,則可以選擇腹腔鏡。若必須做腹腔鏡,想通過微創(chuàng)方式治療疾病,不想在皮膚上留大疤,單獨10cm的瘤子可以選擇與醫(yī)生協(xié)商,選擇采用基因遏制藥物。臨床常見包括亮丙瑞林,以及其他瑞林等藥物,1個月打1針,可以把體內(nèi)的雌激素,降到相當(dāng)于更年期后的狀態(tài)。失去雌激素的作用,此時瘤子直徑則會整體萎縮,直徑變小到6-7cm,做腹腔鏡則會比較方便。打完1-2針瘤子明顯萎縮后,可以選擇腹腔鏡手術(shù)。
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