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哮喘最基本的治療方法
- 哮喘最基本的治療方法
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參與醫(yī)生
海南省中醫(yī)院 成佳黛 主治醫(yī)師
哮喘的基本治療如下:
1、長(zhǎng)期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療,首選吸入激素,常用吸入藥物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松、莫米松等,后兩者生物活性更強(qiáng),作用時(shí)間更持久;
2、應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是β2激動(dòng)劑,β2激動(dòng)劑的主要通過(guò)激動(dòng)呼吸道的β2受體激活腺體激活腺苷酸化酶,使細(xì)胞內(nèi)的環(huán)磷酸腺苷含量增加,游離的鈣減少,從而松弛支氣管平滑肌,是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物;
3、規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑,如或緩釋茶堿或白三烯調(diào)節(jié)劑聯(lián)合用藥,亦可考慮增加吸入激素量;
4、重癥哮喘患者,經(jīng)過(guò)上述治療仍長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮強(qiáng)化治療,即按照嚴(yán)重哮喘發(fā)作處理與大劑量激素治療,等待癥狀完全控制,肺功能恢復(fù)最佳水平后,PEF變異率正常于2-4天后逐漸減少激素用量。部分患者經(jīng)過(guò)強(qiáng)化治療階段后,病情控制理想。
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