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寶寶慢性咳嗽多久能好
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 柳宏波 副主任醫(yī)師
寶寶的慢性咳嗽是指咳嗽持續(xù)時(shí)間超過(guò)4周,咳嗽治療時(shí)間與病因有關(guān),具體有以下方面:
1、咳嗽變異性哮喘:按照哮喘進(jìn)行長(zhǎng)期、規(guī)范的治療,給予選擇性吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑治療,兩者聯(lián)用療程不低于8周;
2、上氣道綜合征:可以給予抗組胺的藥物、鼻噴糖皮質(zhì)激素、鼻黏膜減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑等治療,合并感染時(shí)要給予抗生素治療,另外輔助鼻腔沖洗治療等;
3、感染后的咳嗽:具有自限性,癥狀嚴(yán)重者可以考慮使用白三烯受體拮抗劑、吸入糖皮質(zhì)激素,感染后咳嗽的病程不會(huì)超過(guò)2個(gè)月;
4、胃食管反流:對(duì)于胃食管反流的治療,主張使用H2受體拮抗劑,像西咪替丁或者促進(jìn)胃動(dòng)力藥多潘立酮,年長(zhǎng)兒可以使用質(zhì)子泵抑制劑。通過(guò)改變體位,取半臥位或者俯臥位前傾30度,或者改變食物性狀,少食多餐等,治療本病有效;
5、過(guò)敏性咳嗽:使用一種抗組胺藥物或者糖皮質(zhì)激素治療;
6、藥物誘發(fā)的咳嗽:最好治療方法是停藥觀察;
7、心因性咳嗽:可以給予心理療法;
8、遷延性細(xì)菌性支氣管炎:給予抗菌藥口服,可以?xún)?yōu)選阿莫西林克拉維酸鉀、二代以上頭孢菌素、阿奇霉素等口服,一般療程要2-4周,不低于2周。
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