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孩子慢性咳嗽多久能好

參與醫(yī)生

河南省兒童醫(yī)院 湯昱 主任醫(yī)師
引起兒童慢性咳嗽的病因不同,恢復(fù)時(shí)間也不一樣,具體治療及恢復(fù)時(shí)間為: 一、咳嗽變異性哮喘:需按哮喘進(jìn)行長(zhǎng)期規(guī)范治療,選擇吸入糖皮質(zhì)激素、口服白三烯受體拮抗劑或兩者聯(lián)合治療,療程至少8周或更長(zhǎng)。 二、上氣道咳嗽綜合征:不同的病因療程不同,包括: 1、過(guò)敏性鼻炎予以抗組胺藥物、鼻噴糖皮質(zhì)激素治療或聯(lián)合鼻黏膜的減充血?jiǎng)?、白三烯受體拮抗劑治療,療程至少4周以上; 2、鼻竇炎孩子需予與抗菌藥物治療口服,療程至少2周以上,輔以鼻腔的灌洗,選用鼻腔局部減充血?jiǎng)┗蜢钐邓幬镏委煟? 3、增殖體肥大的孩子應(yīng)根據(jù)肥大程度進(jìn)行治療,輕中度可選擇鼻噴糖皮質(zhì)激素或聯(lián)用白三烯受體拮抗劑,治療1-3個(gè)月并觀察等待,沒(méi)有效果則可采取手術(shù)治療。三、胃食管反流咳嗽:主張使用H2受體的拮抗劑西咪替丁和促胃動(dòng)力的藥物多潘立酮等;年長(zhǎng)兒可使用質(zhì)子泵抑制劑,通過(guò)改變體位,取半臥位或俯臥位前傾30°,以及改變食物性狀,少量多餐等。 四、非哮喘性嗜酸性粒細(xì)胞性支氣管炎:使用支氣管舒張劑治療無(wú)效者,吸入或口服糖皮質(zhì)激素治療有效。 五、過(guò)敏性咳嗽:主張使用糖皮質(zhì)激素治療。 六、其他因素:藥物誘發(fā)咳嗽的最好的治療方法是停藥觀察;心因性咳嗽可給予心理療法;而遷延性細(xì)菌性支氣管炎的治療需給予抗菌藥物治療,通常療程至少需要2-4周。
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