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肝性腦病為什么禁用肥皂水灌腸

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 孫靜媛 主任醫(yī)師
肥皂水是偏堿性的液體。肝性腦病禁用肥皂水灌腸,和肝性腦病的發(fā)生機(jī)制有關(guān)。肝性腦病是肝硬化的并發(fā)癥,發(fā)生肝性腦病時(shí),通常是由于病人肝臟對于氨循環(huán)代謝解毒發(fā)生了障礙,使得血液當(dāng)中的血氨增高。正常情況下,腸道中的蛋白質(zhì)分解以后會產(chǎn)生氨,氨經(jīng)過腸道的吸收進(jìn)入肝臟,肝臟在正常情況下進(jìn)行分解代謝。如果肝臟有病的情況下,氨的分解代謝就會發(fā)生障礙,血氨就會升高,腸道氨的吸收和腸道的pH值相關(guān)密切,在酸性條件下吸收減少,在堿性的情況下吸收增多。所以為了避免血氨進(jìn)一步升高,要酸化腸道,因此不能用肥皂水灌腸。因?yàn)榉试硭珘A性,它會促進(jìn)腸道血氨吸收,加重肝性腦病的癥狀。
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