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甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀
- 甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的癥狀,具體有以下幾個(gè)方面:
1、首先甲狀腺癌的病人并不常見淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,但是有一部分病人確實(shí)會(huì)出現(xiàn),尤其是側(cè)方,側(cè)方是脖子兩側(cè),出現(xiàn)側(cè)頸方淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移這種表現(xiàn)可能會(huì)有的,甚至有些病人是以頸部淋巴結(jié)腫大來就診的,發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌這種情況;甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的幾乎是沒有癥狀的,沒有任何表現(xiàn)的,只會(huì)發(fā)現(xiàn)無痛性的頸部結(jié)節(jié),當(dāng)然很多病人來門診就診,脖子摸到腫大淋巴結(jié),比較疼而且淋巴結(jié)時(shí)大時(shí)小、不太舒服,有時(shí)變大些,過一段時(shí)間1-2周又小些;這些通通不是甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的表現(xiàn),這是頸部淋巴結(jié)炎的表現(xiàn);甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的這個(gè)淋巴結(jié)是不會(huì)時(shí)大時(shí)小的,也不會(huì)有癥狀;
2、頸部淋巴結(jié)腫大是否是甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,一般通過超聲進(jìn)一步明確。超聲下甲狀腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般會(huì)有三個(gè)特異性的表現(xiàn),淋巴結(jié)結(jié)構(gòu)的破壞,會(huì)有皮髓質(zhì)結(jié)構(gòu)不清,門樣結(jié)構(gòu)破壞這表現(xiàn);有沙粒樣鈣化或者點(diǎn)狀鈣化;有些淋巴結(jié)會(huì)有囊性變化,這三個(gè)都出現(xiàn)了,實(shí)際上是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的可能性就非常大了。
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