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房間隔缺損雜音特點(diǎn)是什么
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參與醫(yī)生
復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院 賈兵 主任醫(yī)師
房間隔缺損是先天性心臟當(dāng)病中比較特殊的一種,心臟雜音并不成為診斷線索的疾病。房間隔缺損雜音是不明顯的,不能以雜音來(lái)作為房間隔缺損的診斷線索,所以可以發(fā)現(xiàn),其它先天性心臟病都是在年紀(jì)很輕時(shí),甚至新生兒、嬰幼兒時(shí)就被發(fā)現(xiàn)、被診斷,得到治療。
而經(jīng)常在醫(yī)院當(dāng)中可以看到成年人,20-30歲的青年到40-50歲的中年人,甚至到70-80歲的老年人發(fā)現(xiàn)沒(méi)有治療過(guò),甚至沒(méi)有被發(fā)現(xiàn)的房間隔缺損,就是因?yàn)樾呐K雜音沒(méi)有或雜音很輕。現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)對(duì)出生以后的新生兒早期進(jìn)行心臟聽(tīng)診、常規(guī)的標(biāo)準(zhǔn)化的聽(tīng)診以及血氧飽和度的檢測(cè),希望能夠早期發(fā)現(xiàn)并不以心臟雜音為唯一診斷線索的病人。
還有在小孩子生長(zhǎng)發(fā)育過(guò)程當(dāng)中,如果生長(zhǎng)發(fā)育比同齡兒要長(zhǎng)得差、長(zhǎng)得慢,或經(jīng)常有呼吸道感染。這時(shí)一定要仔細(xì)地聽(tīng)雜音,因?yàn)殡s音很輕,甚至基本沒(méi)有雜音,對(duì)孩子可以早期采用超聲心動(dòng)圖的檢查,避免因?yàn)殡s音不顯著而漏診先天性心臟病,尤其是漏診房間隔缺損。
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