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小孩闌尾炎一定要手術(shù)嗎
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 曹廣 主任醫(yī)師
小孩闌尾炎,如果診斷明確,建議積極進行手術(shù)切除。闌尾炎是常見的外科急腹癥,盡管闌尾炎本身并非重大疾病,但對于小孩等特殊人群,有時會致命。因為其大網(wǎng)膜發(fā)育尚不完全,一旦出現(xiàn)右下腹疼痛,發(fā)生闌尾炎,闌尾炎癥便很難控制,或闌尾炎不能被自身的網(wǎng)膜包裹,形成局限。滲出的炎癥分泌物會流至腹腔各個部位,進而形成彌漫性腹膜炎。因此小孩一旦明確闌尾炎,只有積極進行手術(shù)切除,才能徹底消除隱患,手術(shù)切除對控制感染、減少感染中毒性休克的發(fā)生非常重要。但小孩出現(xiàn)闌尾炎,并非只能選擇手術(shù)治療。如果小孩闌尾炎的癥狀較輕,通過超聲、CT等影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn),除闌尾輕度腫脹外,未有明顯滲出,則可以試著進行保守治療。建議遵從醫(yī)囑,并配合實驗室和影像學(xué)檢查,對闌尾炎是否需要手術(shù),進行初步臨床判斷。
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