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T3、T4正常,促甲狀腺激素低提示什么

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 張人玲 主任醫(yī)師
甲狀腺激素包括總T?、總T? 、游離T?、游離T?水平正常,而促甲狀腺激素即調(diào)節(jié)甲狀腺激素合成、分泌的TSH水平下降,一般提示是亞臨床甲狀腺功能亢進癥。發(fā)生亞臨床甲狀腺功能亢進癥時,患者沒有高代謝癥候群,患者也沒有明確的臨床癥狀和體征,只是偶然查體時發(fā)現(xiàn)。亞臨床甲狀腺功能亢進癥多見于急性甲狀腺炎、亞急性甲狀腺炎等發(fā)生的一過性甲狀腺功能亢進癥期。因為體內(nèi)甲狀腺激素代謝的規(guī)律是甲狀腺激素水平升高時,促甲狀腺激素水平下降;而甲狀腺激素水平下降時,促甲狀腺激素水平升高。促甲狀腺激素和甲狀腺激素之間形成了負反饋調(diào)節(jié)機制。此外,促甲狀腺激素比甲狀腺激素更為敏感。所以剛發(fā)生亞臨床甲狀腺功能亢進癥時,患者甲狀腺激素水平正常,但是調(diào)節(jié)激素,即促甲狀腺激素水平已經(jīng)開始下降。此時,患者可繼續(xù)觀察,若出現(xiàn)明確的甲狀腺功能亢進癥的癥狀時,可再給予治療。有一些一過性甲狀腺功能亢進癥,包括急性甲狀腺炎和亞急性甲狀腺炎,隨著時間推移,大多數(shù)可以自愈。
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