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脂肪酶高是什么原因
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參與醫(yī)生
河南省人民醫(yī)院 張昊 主任醫(yī)師

脂肪酶高說明血清當(dāng)中的脂肪酶的水平超出正常的范圍,多見于胰腺炎或者是胰腺的其他疾病。脂肪酶是由胰腺的腺泡細(xì)胞所分泌,正常情況下,脂肪酶有一定的基礎(chǔ)分泌,通常儲存于腺泡以及腺管當(dāng)中。當(dāng)人體攝入食物以后,胰腺接受到釋放胰酶的信號以后,就會自動將胰酶通過胰管排入到消化道,幫助消化脂肪類食物,屬于正常的生理過程。如果胰腺發(fā)生炎癥,或者是胰腺有其他的疾病,導(dǎo)致胰酶分泌過多,胰管排出不暢,或者胰管有炎癥、水腫,或者胰管里有其他的原因,比如有的是腫瘤。如果經(jīng)常喝酒的人有蛋白的微栓子,堵塞微小的胰管。當(dāng)分泌胰酶以后,胰酶不能順著胰管到消化道,而是逆流入血,可以導(dǎo)致血清的脂肪酶升高。通常提示胰酶不能夠正常排入到消化管,可能存在著其他的病變。通常胰腺炎是比較常見的病變,是由于胰管的炎癥、充血、水腫,導(dǎo)致胰管不通暢,胰酶逆流入血。其他的情況,如有胰腺腫瘤的時候,胰管受到腫瘤的壓迫而不通暢,不能夠?qū)⒁让概懦龅揭认龠M(jìn)入消化道,逆流入血,造成脂肪酶的升高。所以如果脂肪酶升高超出正常的水平,提示胰腺發(fā)生了異常的改變,需要進(jìn)一步檢查。結(jié)合臨床表現(xiàn)、體征,以及相關(guān)的檢查,如CT、彩超等影像學(xué)檢查,另外還有炎癥指標(biāo)、腫瘤指標(biāo),綜合判斷脂肪酶高的原因是炎癥或者腫瘤等。

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