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老是低壓高是什么原因
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參與醫(yī)生
西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 任延平 副主任醫(yī)師
低壓是指舒張壓,低壓高也就是舒張壓高。如果總是持續(xù)的低壓高更常見是年輕人或者中青年的高血壓,多因心率快、外周血管阻力增加、PAS系統(tǒng)激活等原因?qū)е?。主要原因分析如下?、心率快:很多年輕人的交感神經(jīng)興奮性比較高,心率表現(xiàn)較快,舒張壓會相對比較高,這是低壓高的常見原因;2、外周血阻力增加:外周血管彈性和阻力增加,更多地表現(xiàn)出來是在年輕人,很多情況、病理情況也會導(dǎo)致低壓高、舒張壓高的表現(xiàn)。常見的情況多因糖尿病相關(guān)的年輕人代謝綜合征,甚至是呼吸系統(tǒng)的OSAHS,也就是睡眠呼吸暫停。這一類患者伴有肥胖、吸煙等不健康的生活方式,導(dǎo)致外周血管阻力的變化,引起低壓高。患者服用降壓藥時,藥物可能對收縮壓比較敏感,但是對舒張壓的降壓效果不理想,所以需要注重生活方式干預(yù),包括去除跟生活方式有關(guān)的或者去除這一類的相關(guān)別的疾病,如重度睡眠呼吸暫停、OSAHS、睡眠打呼嚕后引起的一系列問題;3、RAS系統(tǒng)激活:是年輕人比較常見的腎素-血管緊張素系統(tǒng)的RAS激活,這種RAS激活會導(dǎo)致低壓高為主。以上三個方面是常見的,老是低壓高的主要原因。
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