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全麻與半麻的區(qū)別
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參與醫(yī)生
上海長(zhǎng)征醫(yī)院 胡永初 副主任醫(yī)師
全麻(全身麻醉)和半麻(椎管內(nèi)麻醉)的區(qū)別在于全身麻醉使用藥物來(lái)產(chǎn)生中樞性鎮(zhèn)痛、止吐、鎮(zhèn)靜和催眠的效果,使病人在整個(gè)手術(shù)過程中,失去意識(shí)的疼痛感覺、無(wú)疼痛感和不良記憶。而椎管內(nèi)麻醉,基本上是臨床中的腰麻(蛛網(wǎng)膜下腔阻滯)或硬膜外麻醉,是將局麻藥注入椎管內(nèi),對(duì)于蛛網(wǎng)膜下腔阻滯是注入蛛網(wǎng)膜下腔,對(duì)于硬膜外麻醉來(lái)說則是注入硬膜外隙,通過阻滯部分神經(jīng)的傳導(dǎo)來(lái)實(shí)現(xiàn)麻醉效果。蛛網(wǎng)膜下腔阻滯可以阻滯神經(jīng)以下的平面,使該區(qū)域沒有疼痛感覺。而硬膜外麻醉則通過阻滯麻醉藥通過的神經(jīng)節(jié),在一定區(qū)域產(chǎn)生麻醉效果。然而無(wú)論是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯還是硬膜外麻醉,病人的意識(shí)仍然存在,自主呼吸也會(huì)被保留。相比之下全身麻醉基本上使意識(shí)喪失,但自主呼吸可以保留或者不保留。這就是全身麻醉和椎管內(nèi)麻醉之間最大的區(qū)別。
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