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急性腎功能衰竭少尿或無尿期以及常見的原因

參與醫(yī)生

山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
急性腎功能衰竭是由于各種原因造成的,腎臟功能在短時間內(nèi)喪失,毒素和水分在體內(nèi)大量聚積,從而出現(xiàn)了一系列嚴重的后果。急性腎功能不全也就是急性腎功能衰竭,根據(jù)病程分為少尿期、多尿期以及恢復(fù)期。少尿期是指尿量<400ml/24h,有些嚴重的患者甚至達到了無尿的狀態(tài)尿量<100ml/24h,這時的治療主要是進行血液透析,將機體的毒素和水分,通過機器來脫出、排出體外,從而避免發(fā)生嚴重的不良后果。例如嚴重的心力衰竭,或者嚴重的腎臟功能喪失,使毒素在體內(nèi)聚積,出現(xiàn)了嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,嗜睡、譫妄等。治療的同時,需要積極尋找引起急性腎功能衰竭的原因,例如腎前性的原因、腎性的原因,以及腎后性的原因。腎前性的原因絕大多數(shù)是由于惡心、嘔吐或者腹瀉,或者消化道出血,或者外傷造成的腎前性血液灌注不足造成的。當(dāng)補充了足夠的腎臟灌注壓以后,這個腎前性的因素可能得到緩解或者消失。腎后性的因素包括各種原因造成的腎臟積水,從而使腎臟排泄功能出現(xiàn)異常。腎性的原因,有抗體的形成,造成急性腎功能不全的發(fā)作。積極地去除這些原因,同時進行血液透析治療,才能減少病人的死亡。
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