早期T1、T2、N0甚至N1患者中做保乳手術(shù)加放療，療效不劣于整個乳房切除。在真實數(shù)據(jù)回顧中，保乳術(shù)后加上放療的療效優(yōu)于改良根治術(shù)。大部分患者保乳手術(shù)以后都要做放療，只有極個別如年齡＞70歲以上，分期T1、N0激素受體陽性，并且能規(guī)范應(yīng)用內(nèi)分泌治療，這一部分患者不做放療，生存實際上跟做放療差不多。其它患者都要做術(shù)后保乳手術(shù)放療，對于極低危患者，甚至鼓勵要做臨床試驗，要做部分乳腺照射，做保乳術(shù)后放療不可怕，實際上放療反應(yīng)很輕，即使放射性皮炎也很輕，因為保乳手術(shù)實際上皮膚不在照射靶區(qū)之內(nèi)，可能只有一點輕度色素沉著，病人沒有明顯的很嚴重的放射性皮炎發(fā)生，所以不用太擔心。 在放療后期和放療結(jié)束以后幾個月內(nèi)，尤其對于乳房比較大的患者，可能會有乳房水腫疼痛，這時自己注意防護， 穿內(nèi)衣時要注意穿純棉衣服，不要讓化纖衣服刺激皮膚。另外對于乳房非常大的患者要注意下垂，盡量要穿合適的胸罩，不要讓乳房有明顯下垂，洗澡時一定不要用力搓。如果有明顯腫脹、疼痛，可以給消腫治療或用激素。實際上在放射乳房的過程中，因為射野會從少量肺穿過，可能會有放射性肺炎，但實際上即使發(fā)生也很輕微，現(xiàn)在放射治療技術(shù)很先進，計劃靶區(qū)很精確，很少出現(xiàn)比較嚴重的放射性肺炎。一般乳腺癌治療都要有化療全身的治療，一般在化療結(jié)束以后2周，開始準備做放療，經(jīng)過化療以后再經(jīng)過手術(shù)，在放療期間患者可能會有疲勞、免疫力下降或白細胞減少，其實對癥處理、注意營養(yǎng)即可。