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甲亢危象的診斷
- 甲亢危象的診斷
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參與醫(yī)生
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 劉志娟 主任醫(yī)師
甲亢危象的診斷一般需要患者有甲亢的病史,先要有甲亢的診斷指標(biāo),及在檢查甲狀腺功能中,包括總的T3和總的T4,及游離的T3、游離的T4呈顯著升高,及促甲狀腺激素嚴(yán)重減低。有的時候還需要做甲狀腺的吸碘率和甲狀腺B超的檢查,故一般應(yīng)根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)和化驗(yàn)來診斷。要把以上三個方面綜合起來,才能判斷是否有甲亢。
其次,要有明確的誘因,如精神因素、創(chuàng)傷、感染等,又沒有得到有效的控制而出現(xiàn)。此外,有甲亢癥狀加重的表現(xiàn),可出現(xiàn)高燒,體溫有39°以上。有時患者有心動過速表現(xiàn),心率可達(dá)到160次/分以上。甚至出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常,如房顫、房撲、室早、室上性心動過速,及出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀,如煩躁、胡言亂語、淡漠,甚至昏迷。有時患者有明顯的腹瀉、全身疲乏、體重減低現(xiàn)象,這時就要考慮是甲亢危象的發(fā)生。
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