癌癥的止疼藥物尤其是晚期癌癥，主要遵循的是三階梯給藥的原則。作為輕度癌癥疼痛的病人，可以選擇非甾類抗炎藥，比如戴芬(雙氯芬酸鈉雙釋放腸溶膠囊)或者是西樂葆(塞來昔布膠囊)，用于相應(yīng)的止疼治療，效果也多數(shù)不錯。對于中度疼痛的病人，既往關(guān)鍵主要是考慮給予弱阿片類的藥物，比如曲馬多或者是磷酸可待因，既有止咳，又有止疼的作用。所以在用藥的過程中，這些也可以對中度疼痛起到一定的效果。但是目前認(rèn)為對于弱阿片類的藥物在臨床應(yīng)用的時候，存在天花板效應(yīng)，即病人可能在應(yīng)用30天左右就會自動更換到三階梯的給藥方式。所以目前本著弱化二階梯治療的原則，對于中度到重度疼痛的病人，可能直接就選用三階梯給藥的方式。三階梯的用藥主要包括強阿片類的藥物，如相應(yīng)的嗎啡片、速效片或者是相應(yīng)的長效、緩效制劑，如美施康定、奧施康定，或者是芬太尼的透皮貼劑。當(dāng)然在選擇癌癥止疼藥物的時候，還是要評估病人，盡量能選擇口服就選擇口服給藥，因為這樣更方便、更快捷，而且更安全。此外，盡量保證病人是按時給藥，而不是按需給藥。主要是讓病人24h內(nèi)處于無痛的狀態(tài)，這就是晚期癌癥病人止疼治療的最終目的。