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癌癥疼痛常用的止痛藥有哪些
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參與醫(yī)生
吉林大學(xué)第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
癌癥疼痛常用的止疼藥物,需要根據(jù)疼痛的具體程度不同,選擇不同類別的止疼藥物,具體如下:1、輕度疼痛:如評估NOS評分<3分的病人,常規(guī)用的止疼藥物包括非甾體類抗炎藥,如西樂葆、戴芬,能夠有效進(jìn)行止疼治療;2、中度或者重度疼痛:可以選擇加強(qiáng)的止疼藥物方案,既往認(rèn)為中度疼痛的病人可以選擇弱阿片類藥物,包括磷酸可待因、曲馬多等,但是上述藥物目前認(rèn)為有一定的天花板效應(yīng),所以對于中度以及重度疼痛的病人,可以直接選擇弱化二階梯治療的原則,直接選擇強(qiáng)阿片類藥物,包括奧施康定、美施康定、芬太尼透皮貼劑,以及鎮(zhèn)痛泵劑。通過上述止疼藥物的合理應(yīng)用,病人多數(shù)能夠達(dá)到止疼的效果。但是具體如何應(yīng)用,涉及到用藥滴定,以及用藥過程中用法、用量的調(diào)整,要采用口服給藥為主,按時(shí)給藥。讓病人24小時(shí)處于無痛的狀態(tài),達(dá)到臨床止疼治療的目的。
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