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右束支傳導(dǎo)阻滯的治療

參與醫(yī)生

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 李奇蕊 副主任醫(yī)師
右束支傳導(dǎo)阻滯主要是根據(jù)病因給予相關(guān)對(duì)因治療,常見情況如下:1、冠心病或心肌梗死導(dǎo)致:需要針對(duì)冠心病給予相關(guān)治療,如支架治療或綜合藥物治療;2、心肌損傷或心肌炎導(dǎo)致:主要應(yīng)對(duì)癥進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)心肌治療。此外,右束支傳導(dǎo)阻滯在臨床中比較多見,部分患者通常無(wú)相關(guān)癥狀,如體格檢查時(shí)僅發(fā)現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯,如果患者心臟彩超結(jié)構(gòu)和功能均正常,此時(shí)無(wú)需額外治療。因?yàn)槿粘I?、運(yùn)動(dòng)未受影響,必要時(shí)定期監(jiān)測(cè)心電圖改變即可,除觀察右束支傳導(dǎo)阻滯之外,還需觀察是否有其他新發(fā)傳導(dǎo)阻滯或心律失常出現(xiàn)。右束支傳導(dǎo)阻滯可能是遺傳性離子通道病的伴隨癥狀,如最常見Brugada綜合征,可能出現(xiàn)類似于右束支傳導(dǎo)阻滯表現(xiàn),在臨床中需要注意鑒別。
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