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右束支傳導(dǎo)阻滯是什么意思

參與醫(yī)生

銀川市中醫(yī)醫(yī)院 師常喜 副主任醫(yī)師
正常心臟的右束支不應(yīng)期比左束支約長16%,在各自的不應(yīng)期中右束支最長,在傳導(dǎo)速度上左束支與右束支正常的差距為25ms以內(nèi),QRS波形正常。當(dāng)右束支不應(yīng)期延長傳導(dǎo)速度比左束支慢25-40ms時(shí),QRS時(shí)限可稍微增寬,呈部分傳導(dǎo)阻滯的心電圖改變,就產(chǎn)生了不完全性的右束支傳導(dǎo)阻滯。如果超過40ms或者右束支傳導(dǎo)阻滯中斷,則出現(xiàn)QRS波時(shí)限就明顯的增寬,時(shí)限超過120ms就產(chǎn)生了完全性的右束支傳導(dǎo)阻滯。右束支傳導(dǎo)阻滯可見于正常人,但是較少,以兒童和青少年較多,以不完全性的右束支傳導(dǎo)阻滯比較常見,約有1%的正常青年人有不完全的右束支傳導(dǎo)阻滯。不完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的病因可能有以下幾個(gè)方面: 1、先天性的心血管畸形; 2、部分冠心病及心肌病患者; 3、部分慢性肺部疾患,輕度的右心室肥厚或者擴(kuò)張; 4、部分健康人,多為青年人。 完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的發(fā)生率為0.25%-1%,完全性右束支傳導(dǎo)阻滯的患者絕大多數(shù)有器質(zhì)性心臟病,比如冠心病、高血壓性心臟病、風(fēng)濕性心臟病、心肌病、肺源性心臟病、先天性心臟病等。
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