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手術(shù)后腸瘺的典型癥狀

參與醫(yī)生

北京大學(xué)第三醫(yī)院 李欣 副主任醫(yī)師
術(shù)后腸瘺的癥狀常見(jiàn)如下:1、全身表現(xiàn):腸瘺之后,腸液會(huì)進(jìn)入腹腔,而腸液含有大量細(xì)菌,在腹腔會(huì)不斷生長(zhǎng)繁殖,因此病人可出現(xiàn)細(xì)菌性感染、膿毒癥,甚至休克,先感到乏力不適,之后出現(xiàn)發(fā)熱,嚴(yán)重者可有心率加快、血壓減低等感染性休克的表現(xiàn);2、局部表現(xiàn):如果病人腸瘺相對(duì)比較局限,如闌尾之后的盲腸瘺局限在右下腹,則局部可能會(huì)出現(xiàn)腹痛,查體可有腹膜炎表現(xiàn),可觸摸到比較硬、比較明顯的腫塊。同時(shí)由于腹腔的炎癥導(dǎo)致腸功能也受影響,病人可出現(xiàn)腹脹、輕度排氣、排便,甚至有惡心、嘔吐。若小腸瘺相對(duì)不局限,病人可能會(huì)出現(xiàn)彌漫性腹膜炎,以腹脹、腹痛為主要表現(xiàn),因?yàn)槟c液可能會(huì)流入盆腔,此時(shí)可能會(huì)有腹瀉、里急后重的表現(xiàn),甚至可能會(huì)刺激膀胱。
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