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什么癌癥適合靶向治療
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參與醫(yī)生
吉林大學第一醫(yī)院 徐英輝 副主任醫(yī)師
機體內(nèi)適合靶向治療的癌癥較多,包括晚期的肺腺癌、乳腺癌、大腸癌,結(jié)、直腸腫瘤,胃癌以及黑色素瘤、淋巴瘤等。不同的病理類型是否適合靶向治療,以及是否能夠適應(yīng)到藥物,還要收集患者體內(nèi)是否有相應(yīng)的基因改變。這些基因改變是促進癌癥發(fā)生的主要因素,稱為驅(qū)動基因。比如有一些晚期的肺腺癌合并EGFR的敏感突變、ALK的融合性改變、ROS1基因的改變、以及RET、MET,BRAF、NTRK等,這些都屬于驅(qū)動基因。如果存在這些改變,則可以應(yīng)用涉及的相應(yīng)靶向藥物。如果應(yīng)用靶向藥物效果相對較好,病人生存期能夠明顯延長。除此以外,針對乳腺癌的病人,涉及到HER-2基因的過表達或擴增,可以選擇曲妥珠單抗、帕妥珠單抗,以及小分子TKI類的藥物,也能為病人帶來長久的生存獲益。除此以外,針對其他的腫瘤,涉及到方方面面的特異性基因的改變。在臨床上遇到不同的腫瘤,需要先查基因,針對不同基因的改變,選擇更為合適的治療方法。
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