目前認(rèn)為多數(shù)腫瘤是由基因驅(qū)動而形成的一類惡性疾病，針對驅(qū)動的基因改變，相應(yīng)的對癥藥物也稱靶向治療。正因?yàn)榘邢蛑委煹膯柺?，使腫瘤正常激活的通路得以遏制，使腫瘤得到控制。靶向藥物的針對性非常強(qiáng)，而且副作用相對比較小，目前應(yīng)用的靶向藥針對不同的腫瘤，有不同的類型可以選擇。具體如下：1、肺癌：最常見的肺癌，肺癌相應(yīng)的驅(qū)動基因包括EGFR、ALK、ROS1、BRAF等改變，針對EGFR的藥物包括一代的吉非替尼、厄洛替尼、?？颂婺?，二代的阿法替尼、達(dá)可替尼，三代當(dāng)然還有奧希替尼、阿美替尼等靶向藥，應(yīng)用后也使部分病人的生存期和生活質(zhì)量得到明顯提升。針對ALK以及ROS1及其他基因改變，都有相應(yīng)的靶向藥物；2、乳腺癌：針對乳腺癌的腫瘤，實(shí)際上其靶向藥物包括曲妥珠單抗、帕妥珠單抗，以及二者的聯(lián)合化療或二者聯(lián)合應(yīng)用。目前在乳腺癌的晚期腫瘤治療上，都起到非常明確的作用；3、大腸癌：除此以外，還有針對大腸癌，針對其RAS、BRAF的基因改變，能有相應(yīng)的西妥昔單抗以及抗血管靶向藥物，都可以應(yīng)用其中；3、黑色素瘤：可能對于黑色素瘤的藥物選擇，如針對BRAF突變的達(dá)拉非尼、曲美替尼等藥物選擇，可以有效阻斷相應(yīng)的BRAF、MEK通路，使黑色素瘤的治療也達(dá)到非常有效的程度。所以靶向治療主要是針對不同的腫瘤、不同基因的改變，進(jìn)行個(gè)體化治療方案的選擇。