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心臟瓣膜置換術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)
- 心臟瓣膜置換術(shù)后的護(hù)理要點(diǎn)
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參與醫(yī)生
鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 付慶林 主任醫(yī)師
心臟瓣膜置換手術(shù)成功以后,并不代表治療完全結(jié)束,而實(shí)際上是手術(shù)后心功能維護(hù)過程的開始。出院后的家庭護(hù)理是以使患康復(fù)和獲取自我保健知識(shí)及能力為目的,主要包括生活起居、情緒調(diào)養(yǎng)、飲食調(diào)理、功能鍛煉、合理用藥及藥效觀察等,重點(diǎn)要做好以下幾點(diǎn):
1、服用抗凝藥:術(shù)后48-72小時(shí),應(yīng)遵守醫(yī)囑按時(shí)口服抗凝藥物,劑量視凝血酶原時(shí)間及活動(dòng)度決定,每次服用后要記錄到保健手冊(cè)上,以便復(fù)查時(shí)給醫(yī)生做參考。目前世界衛(wèi)生組織提出口服抗凝劑檢測的國際標(biāo)準(zhǔn)化,即國際標(biāo)準(zhǔn)化比值INR,瓣膜置換手術(shù)以后應(yīng)該控制到INR在2.0-2.8。如果抗凝藥物改變劑量,3天以后應(yīng)該復(fù)查標(biāo)準(zhǔn)化比值,直到接近需要達(dá)到的指標(biāo)為止。術(shù)后前6個(gè)月應(yīng)該每1-2周復(fù)查一次,6個(gè)月以后改成2-3個(gè)月一次,1年以后可以2-3個(gè)月復(fù)查一次。一般應(yīng)該定時(shí)每天一次口服抗凝藥,可以在晚飯后或者選擇固定時(shí)間,以防漏服;
2、飲食方面:營養(yǎng)均衡,葷素搭配,不可集中食用某一種食物,以免影響抗凝藥的效果,或者增加心臟負(fù)擔(dān)。服用排鉀利尿劑患者,也應(yīng)食用含鉀較豐富的食物,如海產(chǎn)品、豆類、谷類、水果類等,同時(shí)避免食用太咸的食物;
3、其它:患者在家療養(yǎng)期間要保持生活規(guī)律、精神愉快、心情舒暢、冷暖適宜、嚴(yán)防感冒、避免勞累,防止受傷、感染和傳染性疾病。
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