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房顫抗凝出血評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
- 房顫抗凝出血評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 初紅霞 主任醫(yī)師
房顫抗凝出血評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)稱HAS-BLED評(píng)分,HAS-BLED評(píng)分最主要內(nèi)容包括是否有酗酒病史、既往有沒有腦出血病史、是否有糖尿病病史,以及服用華法林藥物時(shí)監(jiān)測(cè)INR比值是否穩(wěn)定、是否有肝病病史等。詢問上述病史后,如果有以上疾病一種或多種就會(huì)進(jìn)行打分,打1-2分。如果總分?jǐn)?shù)超過3分,臨床上就評(píng)估為高出血風(fēng)險(xiǎn),在服用抗凝藥時(shí)要注意觀察是否有出血跡象。
一旦有出血,比如大便發(fā)黑、劇烈頭痛或者嘔血,甚至出現(xiàn)緊急情況,要迅速停止抗凝藥物,立即到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)治療。房顫抗凝后必須要評(píng)估病人出血風(fēng)險(xiǎn),這種風(fēng)險(xiǎn)決定病人是否容易發(fā)生出血事件。小到微小出血,比如皮膚黏膜出血,大到危及生命出血,比如腦出血或者上消化道大出血。
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