心房顫動即房顫，是重要的心律失常，可以發(fā)生在沒有任何器質性心臟病基礎的老年人，也可以發(fā)生在冠心病以及其它相關心臟病的基礎上。房顫的主要危害是血栓栓塞性并發(fā)癥，所以抗凝治療較重要，臨床上用于房顫抗凝治療的藥物主要如下：1、維生素K依賴因子抑制劑：如華法林，主要適用于瓣膜性心臟病的心房顫動治療，如二尖瓣狹窄、瓣葉置換術后所導致的心房顫動。應用過程中需要密切監(jiān)測血凝PT(凝血酶原時間測定)/INR(國際標準化比值)指標，來達到良好治療效果。同時應避免出現出血并發(fā)癥，PT/INR需維持在2-3；2、新型抗凝藥：凝血因子Ⅱa抑制劑如達比加群，可以通過抑制凝血因子Ⅱa來抑制血栓形成，相較于華法林，其無需監(jiān)測凝血指標，所以應用較方便。Ⅹa因子抑制劑如利伐沙班、阿哌沙班等藥物，相較于華法林，同樣具有不需要監(jiān)測血凝指標的優(yōu)勢。凝血因子Ⅱa抑制劑與Ⅹa因子抑制劑作為新型口服抗凝藥，主要應用于非瓣膜性心房顫動，即除二尖瓣狹窄瓣膜置換術外所有的心房顫動患者，其具有更好的治療效果，同時也有更高的安全性。臨床上需要根據不同病因選用不同抗凝藥物進行心房顫動的抗凝治療，應避免血栓栓塞性并發(fā)癥，從而改善患者預后。