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心包積液體征

參與醫(yī)生

北京大學(xué)人民醫(yī)院 李幫清 主任醫(yī)師
心包積液在臨床上分兩種:急性心包積液,即心包填塞;慢性心包積液。具體臨床體征如下: 1、急性心包積液:表現(xiàn)為病人血壓低、心動(dòng)過速、頸靜脈怒張。心包有急性積液,迅速壓迫心臟,導(dǎo)致心臟舒張功能差; 2、慢性心包積液:時(shí)間較長(zhǎng),患者病史可達(dá)3-5年,甚至10年以上。血壓低不常見,心跳快也不常見,有時(shí)可有頸靜脈壓力高,頸靜脈怒張等現(xiàn)象。典型癥狀為心界擴(kuò)大,查體叩診可發(fā)現(xiàn)心臟的濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,聽診可發(fā)現(xiàn)心音遙遠(yuǎn)。
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