醋酸氫化可的松片主要用于腎上腺皮質(zhì)功能減退癥的替代治療，該藥屬于內(nèi)源性的激素，接近生理原型，由于不同的藥物作用機(jī)制、用法等不同，因此針對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能減退癥尚沒(méi)有完全能夠替代該藥的藥品。如果沒(méi)有醋酸氫化可的松片的緊急情況下，可短暫使用其他藥物替代，例如可的松、潑尼松等，但需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，不可擅自替換。其中醋酸氫化可的松片，是短效的腎上腺皮質(zhì)激素類的藥物，具有抑制免疫反應(yīng)、抗炎、抗過(guò)敏、抗休克的作用，該藥物主要經(jīng)過(guò)肝臟代謝，轉(zhuǎn)化為四氫可的松和四氫氫化可的松，大多數(shù)代謝產(chǎn)物，結(jié)合成葡糖醛酸酯，極少數(shù)以原形經(jīng)過(guò)尿排出，對(duì)于無(wú)法將皮質(zhì)素，轉(zhuǎn)化為氫皮質(zhì)素的肝功能不全的患者來(lái)說(shuō)，也是比較適用的。可的松，也屬于糖皮質(zhì)激素類藥物，具有抗炎、抗過(guò)敏等作用，但可的松本身無(wú)活性，需要經(jīng)過(guò)肝臟代謝為活性的氫化可的松發(fā)揮作用，所以會(huì)造成肝損傷、肝功能不全的患者不能使用。而潑尼松是人工合成的糖皮質(zhì)激素類藥物，主要適用于治療各種炎癥性的疾病，屬于中效的糖皮質(zhì)激素類藥物，但由于其對(duì)糖皮質(zhì)激素受體的親和力較低，劑量要求較大，往往伴隨著較高的風(fēng)險(xiǎn)，例如糖代謝紊亂等不良反應(yīng)。這兩種腎上腺皮質(zhì)激素類的藥物，雖然與醋酸氫化可的松片有類似的作用，但在治療效果、安全性以及用藥方式等方面都存在著差異，因此不能夠完全替代。