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腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
- 腎功能衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)
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參與醫(yī)生
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 彭濤 副主任醫(yī)師
腎功能衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn),根據(jù)急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭,也是有所區(qū)別的。具體分析如下:1、急性腎功能衰竭:是指在短期內(nèi),也就是<3個(gè)月時(shí)間,出現(xiàn)肌酐升高,而且這種肌酐升高沒(méi)有病史可循,有腎前性因素、腎性因素或者腎后性因素。同時(shí)雙側(cè)腎臟是正常的或者增大的,很少出現(xiàn)貧血的情況,另外血中的甲狀旁腺激素一般也不會(huì)降低。此時(shí)就可以診斷為急性腎衰竭。急性腎衰竭經(jīng)過(guò)積極治療以后,可以得到完全治愈,絕大多數(shù)不會(huì)發(fā)展到慢性化;2、慢性腎功能衰竭:是由于病史比較長(zhǎng),超過(guò)了3個(gè)月,現(xiàn)在稱(chēng)為慢性腎臟病,它的診斷就是血中出現(xiàn)異常,尿中出現(xiàn)異常,或者腎臟病理出現(xiàn)異常的時(shí)間≥3個(gè)月,或者腎小球?yàn)V過(guò)率<60ml/min,時(shí)間也是≥3個(gè)月。慢性腎衰竭也就是慢性腎臟病,根據(jù)腎小球?yàn)V過(guò)率的不同分為一期到五期,一期腎小球?yàn)V過(guò)率>90ml/min,二期腎小球?yàn)V過(guò)率在60-90ml/min,三期腎小球?yàn)V過(guò)率在30-60ml/min,當(dāng)然現(xiàn)在又分為3a期和3b期,四期腎小球?yàn)V過(guò)率在15-30ml/min,五期腎小球?yàn)V過(guò)率<15ml/min。
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