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系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎如何治療
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參與醫(yī)生
浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第三醫(yī)院 徐英英 副主任醫(yī)師
根據(jù)患者臨床表現(xiàn)、實(shí)驗(yàn)室檢查及病理結(jié)果決定狼瘡性腎炎治療方案,具體如下:
1、首選糖皮質(zhì)激素,患者臨床癥狀輕微、腎小球結(jié)構(gòu)正?;蜉p微病變及輕度系膜增生患者,可應(yīng)用抗瘧藥、阿司匹林、恩賽類藥物治療,同時(shí)加用小劑量糖皮質(zhì)激素口服;
2、注意休息,可適當(dāng)參加日常工作、學(xué)習(xí),需勞逸結(jié)合、動(dòng)靜結(jié)合,避免精神刺激,消除各種心理因素,避免著涼、及時(shí)控制感染、去除日常生活可誘發(fā)或加重系統(tǒng)性紅斑狼瘡的因素,如避免日光暴曬、避免接觸致敏物質(zhì)染發(fā)劑或殺蟲劑、減少刺激性食物攝入、盡量避免手術(shù)及美容、不宜口服避孕藥;
3、腎病綜合征或急進(jìn)性腎炎,主張激素加細(xì)胞毒藥物聯(lián)合治療,需選擇強(qiáng)力免疫抑制劑,如環(huán)磷酰胺及嗎替麥考酚酯等。
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