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后背中間酸痛是什么原因引起的
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)人民醫(yī)院 陳建海 主任醫(yī)師
后背中間酸痛,常常發(fā)生于青少年以及以上的人群,受累人員還是非常廣泛的,多數(shù)都是由于坐的時間比較長,脊柱的主動活動比較少,引起的脊柱及椎旁肌肉的疲勞,引起的酸痛。如果是發(fā)生在胸椎正中間的部位,可能在棘突或者棘突之間有明顯的壓痛。這種常稱為棘突韌帶炎,或者是棘上韌帶炎,這種無菌性炎癥反應(yīng),可以通過局部外敷,抗炎、止痛軟膏,或者是口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物。比如扶他林(雙氯芬酸二乙胺乳膠劑)、芬必得(布洛芬緩釋膠囊)、西樂葆(塞來昔布膠囊)、樂松(洛索洛芬片)等,進(jìn)行對癥的治療。再加上脊柱主動的屈伸活動練習(xí),疼痛一般都可以緩解。另外,在脊柱、棘突和肩胛骨之間還存在一些肌肉,常見的容易引起疲勞的肌肉,是止于肩胛骨內(nèi)側(cè)緣的大小菱形肌和肩胛提肌,這些肌肉的疲勞和炎癥,也是與長時間坐著、活動少,肩胛骨的位置疲勞引起的,也容易反復(fù)發(fā)作。在受涼之后也容易出現(xiàn),也可以在局部進(jìn)行肌肉的按摩,讓肌肉放松,外敷抗炎鎮(zhèn)痛軟膏,包括氟比洛芬軟膏或者是洛索洛芬貼劑,進(jìn)行對癥治療。癥狀嚴(yán)重的也可以口服抗炎鎮(zhèn)痛藥物,或者是中樞鎮(zhèn)痛藥物控制疼痛。如果這些肌肉的疲勞性疼痛反復(fù)發(fā)作,也要懷疑是否是由于肩胛背神經(jīng)卡壓進(jìn)去的,可以進(jìn)行肌電圖檢查。
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