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微量白蛋白80嚴(yán)重嗎
- 微量白蛋白80嚴(yán)重嗎
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參與醫(yī)生
中日友好醫(yī)院 楊彥芳 主任醫(yī)師
尿微量白蛋白80mg/L不嚴(yán)重,尿微量白蛋白尤其是尿白蛋白與尿肌酐比值升高,尿白蛋白排泄增多時(shí),通常提示患者出現(xiàn)腎臟受損,作為腎血管內(nèi)皮細(xì)胞受損的一項(xiàng)標(biāo)志。當(dāng)出現(xiàn)上述癥狀時(shí),患者需警惕是否有糖尿病,或是否在糖尿病腎病早期,還需明確是否在高血壓腎損害早期,通過對(duì)患者病史詢問進(jìn)行了解。若患者存在既往糖尿病、高血壓病,出現(xiàn)尿微量白蛋白排泄增加,則提示有糖尿病腎病或高血壓腎病早期,此時(shí)患者需盡早選用RAAS阻斷劑、ACEI、ARB控制血壓,盡早選用鈉-葡萄糖轉(zhuǎn)換酶抑制劑,如達(dá)格列凈、恩格列凈等藥物,在控制血糖同時(shí)降低蛋白尿,保護(hù)腎臟不受損害。因此,對(duì)于糖尿病、高血壓和可疑腎臟病人群而言,除尿常規(guī)監(jiān)測(cè)外,還可進(jìn)行尿白蛋白與尿肌酐比值監(jiān)測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病或高血壓腎損害可能性。
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