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同一個部位的放射治療能再次做嗎
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參與醫(yī)生
河北醫(yī)科大學(xué)第四醫(yī)院 張鈞 主任醫(yī)師
再次放療非常復(fù)雜,在臨床中經(jīng)常會遇到腫瘤復(fù)發(fā)或在照射野內(nèi)又有新腫瘤出現(xiàn),所以必須考慮對已經(jīng)接受過照射的區(qū)域再次治療的問題。
決定是否能再次放療以及所給予的劑量是非常復(fù)雜的問題,即便是后期給予劑量是姑息治療,也必須考慮初次放療劑量給予多少,初次照射體積多少,復(fù)發(fā)以后給予再次照射的射野有沒有重疊,第一次治療是否同步化療等。
還要考慮初次治療時間的間隔,如果時間短,<1年,再次放療以后,如果有射野重疊,副作用一定比較大。所以一定要進(jìn)行權(quán)衡。假如在第1次治療期間已經(jīng)超出了所受照射的器官所給定體積內(nèi)的耐受性。
在二次放療時,一定要考量后果,否則會發(fā)生嚴(yán)重的放射性損傷,可能會器官失去功能,一定要謹(jǐn)慎進(jìn)行考量。
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