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腎動脈狹窄的癥狀
- 腎動脈狹窄的癥狀
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參與醫(yī)生
北京大學(xué)第一醫(yī)院 尹杰 副主任醫(yī)師
腎動脈狹窄最典型的癥狀是血壓升高,特別是有些非常年輕的患者甚至兒童,體檢時或者有頭痛的癥狀進(jìn)行檢查時發(fā)現(xiàn)有血壓升高,找原因發(fā)現(xiàn)腎動脈狹窄。通常狹窄的原因有很多,像青少年的FMD,稱為肌纖維發(fā)育不良,或者大動脈炎,這時進(jìn)行腎動脈的支架手術(shù)或者球囊擴(kuò)張手術(shù),可以緩解一部分的高血壓。
通常青少年患者不建議植入支架,可重復(fù)多次球囊擴(kuò)張。等到青春期之后,血管較穩(wěn)定,基本不會再攣縮,只有很少一部分FMD的患者會有支架植入的指征。對于中老年患者,往往會有反復(fù)的高血壓,其狹窄是因為腎動脈的硬化斑塊造成的,需球囊擴(kuò)張后植入支架。對于特殊疑難的患者,支架手術(shù)無法完全解除狹窄,可通過腔鏡或開腹手術(shù)進(jìn)行腎動脈的內(nèi)膜剝脫,或者腎動脈血管再植,解決腎動脈狹窄問題。
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